2022년 11월 15일 화요일

일반외과 진단 주수

일반외과 진단 주수

(기간단위 : )

부 위

          

상병번호

치료기간

(복부)(Abdominal wall)

1.  복술을 요하지 않는 배벽타박상(둔상, contusion)

2.  배벽허리 및 등의 열린 상처(open wound)

S30.1

S31.1

1-3

1) 피부밑 열린 상처(subcutaneous)

 

2

2) 근육 열린 상처(muscle)

부분 파열

 

3

완전 파열이나 전신 또는 척수 마취하 수술시

 

4

3. 개복술을 요하는 관통상처(배벽관통상처) (penetrating wound)

 

4

(Liver)

1.  경미한 간찢긴 상처(개복술시) (liver laceration)

2.  간실질 봉합 및 지혈을 요하는 간 찢긴상처

S36.1

4

5-6

3. 간부분 절제술(partial resection)

 

6-8

4. 간엽 절제술(Lobectomy)

 

6-12

5. 간내 혈종(intrahepatic hematoma)

 

4-6

(Stomach)

1.  막 찢긴 상처(개복시)

2.  위벽혈종

S36.3

4

4

3. 단순 봉합을 요하는 위천공(simple closure for   stomach perforation)

 

4

4. 위부분절제를 요하거나 심한 복막염 동반시(partioal   gastrectomy)

 

6

샘창자(십이지장)(Duodenum)

1.                    순 봉합을 요하는 샘창자 천공(simple closure for   duodenal perforation)

2.                    샘창자 폐쇄를 동반한 혈종(duodenal obstruction)

S36.4

4

6

3. 위부분절제  연결술을 요하는 샘창자 천공(partial   gastrectomy or gastrojejunostomy for duod. perf.)

 

6-8

4. 이자샘창자 절제술(pancreatico-duodenectomy)

 

8-12

작은창자 (소장)(Small intestine)

1.  종 및 장막 찢긴 상처(mesenteric laceration)

2.  단순천공(simple perforation)

S36.4

4

4

3. 작은 창자 부분 절제술(partial resection)

 

4

4. 다발 천공오염이 심한 복막염심한 창자사이막 손상 동 반시

소장 절제술(50% 이상 - 80% 이하)

 

6

소장 절제술(80% 이상)

 

8주이상

큰창자 (대장)(large intestine)

1. 창자사이막 파열(mesenteric rupture) 2. 단순봉합술을 요하는 큰창자 천공(perforation)

S36.5

4 4-6

3. 잘룩창자창냄술(colostomy)

 

8

4. 큰창자부분 절제술(partial resection)

 

5

5. 잘룩창자(결장반 절제술(hemicolectomy)

 

5

6. 잘룩창자창냄술 복원술(colostomy repair)

 

5

지라(비장)(Spleen)

1. 라 파열 봉합술 및 지라부분 절제 (spleen rupture)

2.               지라 적출술(출혈시 쇼크 동반된 경우 4)   (splenectomy)

S36.0

4

6

이자(췌장)(Pancreas)

1.  박상에 의한 혈종(hematoma)

2.  배출만 요하는 이자 손상(drainage)

S36.2

5

6

3. 이자 부분절제(partial resection)

 

8

4. 이자샘창자 절제술(pancreatico-duodenectomy)

 

8-12

  (Anus)

1. 조임근(괄약근손상이 있는 항문  (회음부)   손상(sphincter with injury c anus or perineal injury)

S39.9

8-12

조임근 손상이 없는 항문   손상(sphincter   withoutinjury s anus or perineal injury)

 

6

쓸개계통(담도)(Biliary system)

1.  (담낭절제술(cholecystectomy)

2.              쓸개관 손상에 의한 쓸개관재건술식 혹은 T 삽관술(Bile duct reconstruction or T-tube drainage)

S36.1

4 8-12

(Neck)

1. 단순 피부밑 찢긴 상처(subcutaneous laceration)

S11.9

3

배막뒤공간(Retroperitoneum)

1. 혈종(hematoma)

S36.8

4-6

진단 개복

1. 진단개복술탐색개복술  (diagnostic or exploratory laparotomy)

S36.2

3

  (Burn)

1(1st degree)

2 - 표재성(얕은, superficial 2nd degree)

T30.1

T30.2

2

2

심부성(깊은, deep 2nd degree)

 

3

3(증상에 따라 증가 가능)

T30.3

4

상처감염(wound infection)

1. 경미한 상처감염(mild) 2. 상처 파열(wound disruption)

T79.3

2

3

3. 창자이탈을 동반한 파열 혹은 심한 상처감염  (intestinal herniation)

 

4

복강내농양

복강내 농양(배막안 고름집, intraperitoneal abscess)

K65.0

4


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